Jednou z najčastejších patológií muskuloskeletálneho systému je deformujúca artróza bedrového kĺbu. Progresívny proces ovplyvňuje hyalínovú chrupavku, ničí kosť a spojivové tkanivo. Ovplyvnené je jedno mobilné pripojenie aj obe. Druhým názvom choroby je koxartróza, ktorá sa častejšie prejavuje u žien po 40 rokoch.
Dôvody rozvoja choroby
Choroba nie je dedičná, ale prítomnosť genetických vlastností tkanív a kostí môže vyvolať jej vývoj a prenos z rodičov na deti. Artróza bedrového kĺbu sa považuje za problém súvisiaci s vekom, ktorý je spôsobený starnutím tela. Existujú prípady, keď proces deštrukcie bedrových kĺbov začína u mladých ľudí.
Medzi hlavné príčiny artrózy bedrového kĺbu patria patológie, ktoré vyvolávajú patologický proces:
- poranenie tkaniva (zlomenina krčka stehnovej kosti, pomliaždenie);
- intenzívna fyzická aktivita (šport, zdvíhanie závažia);
- infekcia kĺbov (artritída);
- smrť hlavy stehennej kosti;
- obezita;
- endokrinné ochorenia, ako je diabetes mellitus, metabolické poruchy;
- skolióza.
Bedrový kĺb je zničený pod vplyvom rôznych faktorov. Preto sú ohrození ľudia s genetickou predispozíciou, nadváhou, srdcovými chorobami.
Odrody choroby
Artróza bedrového kĺbu je dvoch typov:
- Primárne alebo idiopatické. Vyvíja sa po 50 rokoch. Líši sa v symetrických léziách kĺbov. Kurz je sklamaním, je ťažké určiť príčinu deštrukcie panvových kĺbov.
- Sekundárne. Je charakteristický pre mladý vek, impulzom sú rôzne patológie. Porážka jedného kĺbu je charakteristická: vľavo alebo vpravo. Kurz je pomalý a ak užívate lieky predpísané lekárom a dodržiavate odporúčania, patológia dobre reaguje na liečbu.
Choroba vedie k úplnému zničeniu kĺbu.
Stupne koxartrózy a charakteristické symptómy
Proces deštrukcie bedrového kĺbu prebieha postupne, každá z 3 fáz je sprevádzaná výraznými príznakmi:
- Počiatočná fáza. Artróza 1. stupňa bedrového kĺbu je sprevádzaná príznakmi:
- prerušovaná bolesť bedrového kĺbu spôsobená cvičením, stresom panvy;
- nepohodlie v slabinách;
- nedostatok pohybových obmedzení;
- mierne zúženie kĺbovej štrbiny.
- Choroba 2. stupňa. Vyskytuje sa exacerbácia, v panvovej oblasti stúpa miestna teplota. Bolesť v pokoji a pri námahe. Vývoj artrózy bedrového kĺbu 2. stupňa je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:
- bolestivý syndróm je rušivý a intenzívny, najmä v noci;
- charakteristická "štartovacia" bolesť, ktorá sprevádza pohyby po odpočinku;
- obmedzenie pohybu, čo vedie k zničeniu chrupavky a zápalu;
- vzhľad krívania;
- ťažkosti pri únose nohy, ohýbanie končatiny;
- svalová atrofia, pri ktorej postihnutá noha vyzerá ochabnutá;
- kĺbový priestor je zúžený, počas rádiografie dochádza k zhutneniu kostí.
- Posledná fáza 3. Hovorí o nezvratných procesoch. Je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- kĺb neustále bolí, celkový stav sa zhoršuje;
- zmeny veľkosti dolných končatín;
- krívanie pri chôdzi;
- úplná nehybnosť kĺbu, čo blokuje panvový kĺb;
- nedostatok chrupavkovej vrstvy, povrchy kostí sú spojené.
Diagnóza artrózy
Výskyt skorých príznakov nenúti človeka ísť na kliniku a uprednostňuje samoliečbu. Artróza bedrového kĺbu však vyžaduje naliehavú lekársku pomoc a včasnú diagnostiku. Na konzultáciách je vyvrátená alebo potvrdená prítomnosť artritídy, ktorá vedie ku komplikácii vo forme koxartrózy. Ak to chcete urobiť, obráťte sa na odborníkov, ako sú:
- terapeut;
- neurológ;
- reumatológ;
- ortopéd (chirurg).
Vyšetrenie je zložité, preto sa všetky diagnostické opatrenia vykonávajú v dvoch smeroch:
- Klinická diagnostika:
- vyšetrenie (zistenie, kde to bolí);
- flexia, narovnanie, rotácia končatiny;
- asymetria nôh;
- bolesť pri palpácii.
- Inštrumentálne vyšetrenie:
- rádiografia:
- CT;
- MRI;
- ultrazvuk;
- prepichnutie tekutiny z kĺbovej dutiny (ak je to potrebné).
Aká liečba je potrebná?
Cieľom všetkých terapeutických procedúr je zníženie bolesti a zlepšenie pohyblivosti kĺbov. V závislosti od stupňa poškodenia sa liečba artrózy bedrového kĺbu uskutočňuje niekoľkými metódami.
V počiatočnom štádiu vývoja sa používa konzervatívna liečba, v štádiu 2 sa vývoj patológie zastaví a artróza 3. stupňa sa môže vyliečiť radikálnymi metódami.
Po potvrdení diagnózy artrózy bedrového kĺbu lekár vypracuje súbor terapeutických opatrení, ktoré pozostávajú z liečby liekmi a fyzioterapeutických postupov. Liečba je zameraná na odstránenie príznakov bolesti a zápalu, zastavenie procesov. V závažných prípadoch sa používa chirurgická liečba protetikou.
konzervatívne metódy
Pri koxartróze 1. a 2. stupňa bedrového kĺbu môže pomôcť integrovaný prístup: lieky, terapeutická masáž, gymnastika, osteopatia. Liečiť artrózu nechirurgickými spôsobmi znamená predchádzať chirurgickému zákroku. V prvom rade lekár predpisuje lieky proti bolesti na zmiernenie príznakov bolesti, ktoré neustále sprevádzajú artrózu bedrového kĺbu 2. stupňa.
Lieky
Liečba drogami spočíva v použití liekov uvedených v tabuľke:
| Skupina | Terapeutické pôsobenie |
|---|---|
| Protizápalové (nesteroidné) | Symptomatické, pomáhajú pri anestézii končatín a majú protizápalový účinok |
| Steroidné hormóny | Používajú sa v prípade bez výsledku pri použití nesteroidných liekov, pomáhajú zmierniť bolesť a zápal. |
| Chondroprotektory | Obnovte štruktúru chrupavkového tkaniva, zlepšite produkciu synoviálnej tekutiny |
| Kyselina hyalurónová | Injektuje sa do kĺbu na mazanie kĺbových povrchov |
| Svalové relaxanty | Znížte svalový tonus, zlepšite prietok krvi cez cievy |
Fyzioterapia
Pri koxartróze je užitočná masáž, cvičebná terapia, elektroforéza, kryoterapia a mnoho ďalších. Pozrime sa bližšie na tie hlavné:
- Základom terapie je pohybová terapia. Pomôže s lokalizáciou ochorenia v ktorejkoľvek časti tela. Špeciálny systém cvičení posilní svaly, odstráni nepríjemné pocity počas cvičenia.
- Masáž a manuálna terapia - pasívna obnova svalov. Obzvlášť užitočné v prvej fáze vývoja patológie.
- Fonoforéza zvyšuje účinok liekov pomocou ultrazvuku. Ak rozmažete oblasť TBS liekom a aplikujete ultrazvuk, rýchlo prenikne do pokožky.
- Kĺbová trakcia. Použitie špeciálneho prístroja zvýši intraartikulárnu medzeru.
- Diéta. Pomáha zmierniť tlak na kĺb. Správne vybrané produkty zlepšujú pohodu, ale diétna výživa nie je zahrnutá do hlavnej terapeutickej metódy.
Ľudové prostriedky
Doma sa na záchranu dostanú metódy tradičnej medicíny. Pacienta možno zahriať a dať mu obklady, ktoré zmierňujú zápal a zmierňujú opuch.
Použitie kompresie s medom, šťavou z aloe, morskou soľou poskytuje príval krvi do zapálenej oblasti, pomáha zlepšiť krvný obeh v nej. Ľudové lieky sú súčasťou komplexnej liečby počiatočnej, ako aj 2-3 stupňov patológie.
Ťažké poškodenie sa lieči chirurgickým zákrokom. Chorý kĺb je nahradený kovovým.
Prevencia artrózy bedrového kĺbu
Predísť artróze bedrového kĺbu nie je ťažké. Musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- vylúčiť sedavý životný štýl;
- športovať;
- sledovať telesnú hmotnosť;
- odmietnuť zlé návyky;
- včas opraviť vrodené a získané chyby bedra.
Koxartróza je nebezpečná, takže prevencia po 40 rokoch je dôležitá pre absolútne každého. No existuje aj riziková skupina, do ktorej patria športovci a ľudia s genetickou predispozíciou. Keď sa objavia podobné príznaky, je dôležité okamžite konzultovať s lekárom. Včasná diagnóza vám umožní získať účinnú liečbu a vyhnúť sa operácii.